肺移植的成功与团队的配合及围手术期的管理是密切相关的,需要哪些科室配合()
A.呼吸内科
B.麻醉科
C.重症监护
D.营养和康复科
E.以上均是
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女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。入院后第3天术前准备完善,已安排手术探查,但体温在38℃左右,暂缓手术。入院后第4天体温达40℃,有咳嗽、咳痰,出现手术探查相对禁忌证。入院第5天,血常规:WBC12.86×10g/L,RBC3.36×10g/L,Hb96g/L,Plt430×10g/L,淋巴细胞百分比5.8%,中性粒细胞百分比86.6%,中性粒细胞绝对值11.15×10g/L,嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片:右下肺索条状密度增高影。胸部CT:右肺中叶、双肺下叶多发病灶,左侧少量胸水,符合炎症CT表现。入院后第6天,请呼吸内科会诊,考虑"结核",建议查ESR、结核抗体,建议改用抗生素。入院后第7天,结核抗体结果:阴性,血沉:120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大,建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策( )
A遵循呼吸内科会诊意见
B控制体温后手术探查
C血液透析术
D腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏
E后穹隆切开引流
F请多个专业科室会诊
某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是()
A、普通外科医院感染发生率为50%
B、妇产科医院感染发生率为25%
C、呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D、普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E、妇产科医院感染在全院的构成比是10%
患者,男性,62岁,因COPD急性加重入住呼吸内科,头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,一周后出现上消化道出血,排除了其他因素,考虑药物不良反应,以下说法正确的是
A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群,减少了维生素K1的产生,减弱了凝血功能
B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链,可与维生素K1竞争,从而阻碍谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而致凝血障碍,引起意外出血
C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用
D.注射鱼精蛋白可以纠正
E.注射维生素K1可以纠正
某医院呼吸内科病房,治疗护士小李误将21号床病人的青霉素注射给22号床病人,而将22号床病人的庚大霉素注射给了21号床病人。发现以后,她心里十分矛盾和紧张,并对22号床病人进行了严密观察,没有发现过敏反应。本来她想把此事隐瞒下去,但反复思考还是报告给了护士长,同时作了自我检查。 请对治疗护士的行为进行伦理分析,并说明是否告诉病人真相。