角膜变性疾病有哪些？
角膜组织退化变质并使其功能减退者称之为角膜变性，临床最常见的有：带状角膜病变：为钙质沉着性角膜变性，发生于慢性眼病或钙、磷紊乱的全身性疾病后。表现为睑裂暴露区角膜出现钙质性灰白或白色的混浊斑。Salzmann结节状角膜变性：在陈旧性角膜炎或慢性角膜炎（如泡性角膜炎、沙眼、实质性角膜炎）的角膜上逐渐形成一种类似“瘢痕疙瘩”的增殖性病变。表现为在其多年前患病的角膜上连续出现1～9个散在的、隆起的灰白色或灰蓝色纤维性结节。脂质性角膜病变（继发性）：常发生于角膜外伤后或慢性基质性角膜炎时，角膜深层常有血管新生。当患者的全身性脂质代谢紊乱或血脂过高时，脂质会从位于角膜实质层内的纤维血管中溢出，而沉着于病灶内。表现为角膜基质层内黄白色混浊。老年环：病因多与高脂蛋白血症的第Ⅱ型和第Ⅲ型有关。因此本病形成的主要因素是角膜缘血管通透性增强与高脂蛋白血症。本病为双眼病，如出现单眼发病时，在未出现侧，可能有颈动脉阻塞性疾患。本环的形成先从下半角膜周边部开始，裂隙灯下可见混浊在深部近Descemet膜前的实质层内，呈灰白色，缓慢地向前，环形扩展。中年以后，上半角膜周边部亦开始混浊。约在60岁时，角膜上、下两环逐渐汇合。角膜环约2mm宽，环与角膜缘之间有一条透明带（约0.3～lmm宽）相隔，是为Bowman层止端处。Terrlen角膜边缘变性：病因不明，比较少见。通常为双侧性，见于中年或老年人。表现为角膜鼻上侧周边部发生混浊及血管新生，然后角膜基质层发生进行性的变性与变薄，在角膜边缘部出现半月形陷沟，在眼内压的影响下逐渐变薄，沟底部向外膨隆，而出现高度散光，最后亦可导致角膜穿孔，使视力大为减退。病理改变表现为结缔组织的胶原纤维变性和脂肪浸润。
房角是什么，具有什么重要的功能？
在角膜与虹膜之间的夹角叫房角，也就是我们通常所说的前房角，它由前后壁和两壁所夹的隐窝组成。前壁的最前面为Schwalbe线，为角膜后弹力层终止处，呈白色，有光泽，略微突起。在它的后面是小梁网，是房水排出的通路。前壁的终点是呈白色的巩膜突。后壁为虹膜根部。隐窝是睫状体前端，呈灰黑色，又称睫状体带。前房角为角巩膜所掩盖，由于角膜与空气的折射率不同，因而光线在此产生全反射，故房角无法通过角膜看到。只有用前房角镜，通过光线的折射或反射才能看到。前房角镜有直接房角镜和间接房角镜，不同类型的前房角镜都是为了更好地观察前房角，可见前房角检查在眼科诊断上具有重要的意义。确实，前房角有非常重要的功能，它是房水流出的通路，若房角闭塞，就会使房水流出受阻，眼内压力因房水的积聚而升高，最终导致青光眼的发生。判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗和预防具有重要的意义，因此在青光眼的防治中要用前房角镜检查前房角。若虹膜睫状体有肿瘤时，观察前房角，可以了解虹膜睫状体部位肿瘤的范围及向四周浸润生长的情况。若眼部不小心挫伤时，也要观察前房角，看看房角有无损害及损害的程度。
视觉电生理检查的临床意义是什么？
由于眼睛受光或图形的刺激，会产生微小的电位、电流等电活动，这就是视觉电生理。正常人与眼病患者的电活动有所差别，因此可以通过视觉电生理的检查，来诊断某些眼病。视觉电生理检查包括眼电图（EOG）、视网膜电图（ERG）及视觉诱发电位（VEP）三大部分。眼电图（EOG）主要反映视网膜色素上皮——光感受器复合体的功能。视网膜电图（ERG）主要反映视网膜感光细胞到双极细胞及无长突细胞的功能。视觉诱发电位（VEP）主要反映视网膜神经节细胞至视觉中枢的传导功能。总之，视觉电生理检查是一种无创伤性的视觉功能的客观检查方法，它不仅适合于一般的患者，更适合于不能作心理物理检查的患者，如婴幼儿、智力低下者或伪盲者；另对屈光间质混浊，看不到眼底者，它可克服混浊的障碍，测定到视功能，如白内障、玻璃体混浊。视网膜脱离术前的视觉电生理检查可帮助预测术后视力恢复情况。此外，如将视觉电生理检查方法联合应用，可对整个视觉系统疾患进行分层定位诊断，从功能上对视觉系统进行断层扫描。因而，视觉电生理检查在眼科临床已越来越广泛地被使用。
简述皮质类固醇的作用机理及应用时的注意事项。
1）作用机理：抑制免疫反应，抑制炎症反应，抑制成纤维细胞增生，减轻组织结瘢，并可缓解病情。
2）注意事项：
a.局部禁忌症：浅层角膜炎、真菌性角膜炎、青光眼；
b.全身禁忌症：活动性结核、消化道溃疡、糖尿病、高血压；
c.久用不可突然停药；
d.久用者应警惕肾上腺皮质萎缩，适当补充ACTH治疗。
