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左心室室壁瘤的手术指征除外()

A、有心绞痛、心力衰竭、心律失常或血栓栓塞等典型症状之一者

B、无症状慢性室壁瘤合并单支或2支血管病变者

C、反常运动或无运动室壁瘤合并收缩末容积指数>80ml/m和舒张末容积指数>120ml/m

D、假性室壁瘤诊断明确者

E、先天性室壁瘤诊断明确者

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以下哪项不是冠心病室壁瘤的超声所见()

A、局部心壁向外膨出

B、心尖部室壁瘤使左室呈倒葫芦状

C、膨出处室壁变薄,回声增强

D、病变局部室壁运动幅度增大

E、瘤壁与室壁相延续

男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是()。

A、进行前降支搭桥手术

B、溶栓药物治疗

C、切除室壁瘤,取出附壁血栓

D、给予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

室壁瘤门控心血池显像的特点有()

A、心动电影显示反向运动,局部射血分数减低,心室缩短率呈负值

B、心动电影显示同向运动,局部射血分数减低,心室缩短率降低

C、时相分析局部时相提前,时相直方图见相角程变窄

D、时相分析局部时相延迟,时相直方图见相角程增宽

E、心室影像形态失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出

男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是( )。

A.进行前降支旁路移植手术

B.溶栓药物治疗

C.切除室壁瘤,取出附壁血栓

D.给予利多卡因控制心律失常

E.以上都不是

男性,45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,右冠状动脉80%狭窄,室壁瘤形成。适宜的手术方案是()。

A、前降支+右冠状动脉CABG

B、前降支+右冠状动脉CABG+室壁瘤切除

C、先行右冠状动脉腔内成形术,再行前降支CABG

D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术,再行室壁瘤切除术

E、室壁瘤切除术

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