男,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()
A、进行前降支搭桥手术
B、溶栓药物治疗
C、切除室壁瘤,取出附壁血栓
D、给予利多卡因控制心律失常
E、以上都不是
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室壁瘤门控心血池显像的特点有()
A、心动电影显示反向运动,局部射血分数减低,心室缩短率呈负值
B、心动电影显示同向运动,局部射血分数减低,心室缩短率降低
C、时相分析局部时相提前,时相直方图见相角程变窄
D、时相分析局部时相延迟,时相直方图见相角程增宽
E、心室影像形态失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出
急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是( )。
A、心肌梗死发生在下壁
B、心肌梗死的直径>20~25mm
C、心肌梗死发生在前壁
D、心肌梗死的厚度>5~7mm
E、心肌梗死发生在基底部
急性心肌梗死并发心律失常最多见于
A.急性心肌梗死发病后1年内
B.急性心肌梗死发病后半年内
C.急性心肌梗死发病后3个月内
D.急性心肌梗死发病后数日至6周内
E.急性心肌梗死发病后24小时内
病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:()
A、有明显心绞痛
B、有充血性心衰存在
C、有顽固性心律失常
D、心室内血栓形成
E、室壁瘤超过心室表面积25%
F、左心室功能下降
G、有动脉栓塞史
H、高度可疑有破裂出血者
患者男,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是
A.前降支搭桥手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤,取出附壁血栓,前降支搭桥手术
D.给予利多卡因控制心律失常
E.介入治疗